临床银屑病康复指导
临床银屑病康复指导:
坚持预防为主:树立预防为主的观念,医学上诱发和加重银屑病病情的主要因素是感染、饮食、精神因素等。临床上常见诱发和加重银屑病的药物有:肾上腺受体阻断剂,锂盐,抗疟药,非甾体抗炎药,干扰素,钙拮抗药,四环素类抗生素等。
树立整体观念:银屑病临床治疗时,注重个体思想情绪,精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置,去除紧张、抑郁、担心等影响治疗效果的因素。精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置从整体观念出去,综合判断病情和疗效。
遵循治疗原则:使用目前皮肤科学界公认的正规治疗药物和方法。切勿滥用抗肿瘤等药物,避免过度治疗或伤害性治疗,注重近远期疗效并重,个体化治疗,患者饮食禁忌需因人而异,重视个体心理疏导及生物反馈等新疗法。
掌握药物特性:掌握治疗药物的药理学和毒理学,注意药物的相互作用和配合禁忌。在临床治疗过程中,避免多种药物同时使用,使病情加重或降低治疗银屑病疗效及增加其毒性。若药物混合产生毒性,暂停所用药物,重新调整治疗方案。
确立治疗重点:寻常型银屑病约占所有银屑病的95%,按照PASI评分标准,轻、中、重病情治疗原则:最初治疗选择毒副作用最小的药物。此后,根据对治疗的反应情况调整治疗药物,采用顺序,交替,间歇和联合治疗,避免使用糖皮质激素等药物。
注意不良反应:泛发性脓疱型银屑病、关节病银屑病型及红皮病型银屑病,可以选择维甲酸类,环孢素类,甲氨蝶呤及合适的抗生素类等药物来治疗,在使用中监测不良反应,治疗红皮病型银屑病时,兼顾全身状态进行综合处理。
加强巩固治疗:临床治疗实践证明,皮损经治疗消退后不宜马上停止治疗,要继续巩固治疗至少两个月。适当进行体育锻炼,提高身体素质,保持心身健康,配合食物疗法以调整人体内环境,从而提高人体防病抗病能力,延长银屑病康复期限。